Главная /Риск повреждения гайморовых пазух при имплантации зубов

Риск повреждения гайморовых пазух при имплантации зубов

Гайморовы пазухи (верхнечелюстные синусы) — две полости, расположенные по обе стороны от носа и выстланные слизистой оболочкой. От ротовой полости синус отделяет костная перегородка, верхняя часть которой образует дно пазухи. В норме ее толщина достигает 1 см, но может истончиться до 1 мм. К этому приводят инфекции, воспаления (пульпиты, периодонтиты, кисты), тесное расположение массивных зубных корней или долгое отсутствие зубов.
 
При небольших размерах костной ткани в области установки имплантата присутствует риск повреждения дна гайморовой пазухи и перфорация внутренней слизистой мембраны. Основные причины:
 
неверная оценка параметров кости из-за недостаточно качественной диагностики или некорректного анализа результатов;
выбор слишком длинного импланта, превышающего толщину костной ткани;
врачебные ошибки во время подготовки или проведения операции (неверный расчет позиционирования имплантата, слишком сильное давление при установке и т.д.);
отказ от синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.
 
Симптомы повреждения гайморовой пазухи при имплантации
 
Признаки перфорации, которые пациент и врач могут заметить сразу же во время операции:
 
кровотечение из отверстия для имплантата, при чем в крови есть пузырьки воздуха, а при выдохе через нос их количество увеличивается;
кровянистые выделения из носа со стороны перфорации;
появляется гнусавость, голос звучит «в нос»
возникает ощущение, что воздух свободно проходит сквозь лунку.
В такой ситуации операцию следует остановить, в случае провала имплантата незамедлительно его извлечь, провести закрытие образовавшегося дефекта.
 
Если не выполнить мероприятия, со временем развивается одонтогенный гайморит с рядом симптомов:
 
повышение температуры до 39⁰;
усиливается ощущение давления и тяжести в зоне синуса;
затрудняется дыхание носом (насморк, заложенность);
отек слизистой носа и лица;
из носа выделяется гной, иногда с кровью;
сильные, резкие боли в области носа и верхней трети щеки отдающие в висок и глаз;
общее ухудшение самочувствия.
При застарелой перфорации пазух и формировании свищевого хода затрудняется речь, постоянно ощущается движение воздуха через свищ, происходит проникновение жидкости из ротовой полости в носовую.
 
 

 

ЗУБЫ
протезирование
  • 82