Опыт протезирования // All on 4(four) // Всё на 4-х (Верх) Часть I

Всё на 4-х имплантах All on 4(four)

На написание этой заметки меня поддтолкнула проблема жены. Надо вставлять все зубы. Расшатались и в дальнейшем вывалились - какие самостоятельно, какие пальцами (безболезненно). Причину у врачей можно не искать - все как по шаблону - парадантоз и т.д.

В общем выбор пал на стоматологию - Эстетика (Россия, Хабаровск, улица Морозова Павла Леонтьевича, 89) - Имплантация зубов на 4-х имплантах.

Готовьтес к расходам сразу-же, с первого приёма. Это неизбежно.

Ссылка на более подробное описание.

Первый прием

31 октября 2025г.

Первичный приём (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный ----------- 550 руб.

Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ двух челюстей (первичный) - 2100 руб.

Мэнеджер - Глухих Екатерина Викторовна  (по подписанию документов)

Врач - \\\\\\\\\

Второй прием

04 ноября 2025г.

Мэнеджер - Глухих Екатерина Викторовна (по подписанию документов)

Врач // стоматолог-имплантолог // - Гавришев Владимир Леонидович

СМЕТА №1 \\ Итого с учетом 10% 240390 руб. \\ Врач (стоматолог-имплантолог) - Гавришев Владимир Леонидович

  • Удаление постоянного зуба 3шт. по 0руб.
  • Внутрикостная дентальная имплантация 1-го импланта Neodent - 4шт. по 40700руб. Итого - 162800 руб.
  • Установка 1-го абатмента  Neodent - 4шт. по 12400руб. Итого - 49600 руб.
  • Конусно-лучевая томография двух челюстей и бухт верхнечелюстных пазух - 2шт. по 2100руб. Итого - 4200 руб.
  • Снятие цифровых слепков (снятие оттиска с одной челюсти) 1шт.   Итого - 2500 руб.
  • Использование составного хирургического навигационного шаблона под установку одного импланта 4шт. по 12000руб. Итого - 48000 руб.

СМЕТА №2 // Итого с учетом 10% 60750 руб. // Врач (стоматолог-ортопед) - Панченко Анна Борисовна

  • Снятие цифровых слепков (снятие оттиска с одной челюсти) 1шт.   Итого - 2500 руб.
  • Изготовление временного фрезерованного протеза с фиксацией на импланты 1шт.   Итого - 65000 руб.

Итоговый результат - договорённость удаление остатков зубов верхней челюсти, установка 4-х имплантов с абатментами Neodent, изготовление и установка акрилового (пластик) протеза (10коронок). (Все только для верхней части челюсти)  

Итого было заплачено:  303790 руб.

 

План мероприятий (визитов) в клинику.

      - Консультация по имплантации (Пугачёва)  04.11.2025г. // Вторник // 08:45 // Врач - Гавришев Владимир Леонидович

     -  ВЧ(верхняя челюсть) Моделировка, скан, фотопротокол для оп ин 4 (Пугачева)  23.11.2025г. // Воскресенье // 15:45 // Врач - Панченко Анна Борисовна

     - ВЧ ол ин 4 Неодент с нагрузкой, ПАБ с 13.15. (Пугачёва)  06.12.2025г. // Суббота // 09:15 // Врач - Гавришев Владимир Леонидович

Третий прием

Врач // стоматолог ортопед // - Панченко Анна Борисовна

 

 

Четвёртый приём 13/12/2025

Общий обзор. Операция нелёгкая как для пациента, так и для врача с асистентом. Длительность с 10:30 до 15:30 (у нас так получилось). Поэтому на этот день, не стоит планировать дополнительных заморочек. Операция проходит поэтапно, с перерывами на отдых. В общем академический час (45 минут - работа, 15 минут - отдых) придуман не зря.  

В связи с графиком работы(торговля), было решено и согласовано проводить операцию в субботу. Чтобы в воскресенье - первый послеоперационный день находится в спокойной, домашней обстановке. 

     -Удаление оставшихся зубов, установка четырёх имплантов с раскрытием дёсен (методом рассечения) и последущим закрытием и нанесением швов. 

     -Установка и подгонка акрилового протеза. 

Здесь необхлдимо отметить несколько особенностей:

     - Это, довольно длительная хирургическая операция, надо отнестись серьёзно

     - Стоит подготовится морально, умеренно покушать (перед операцией)

     - Не стоит употреблять кофе и различные бодрящие напитки (энергетики и т.д.), про алкоголь и прочее вообще молчу (должно быть понятно).

Врач // стоматолог-имплантолог // - Гавришев Владимир Леонидович

Врач // стоматолог ортопед // - Панченко Анна Борисовна

В ощем и целом операция прошла по плану. Пациент и врачи, конечно-же устали. Но дело было сделано. Оговорюсь - эта самая дорогостоящая часть работ. И поверьте такая работа стоит оплаченных денег. 

Послеопереционные разъяснения  были уже с упущениями. Рекомендации, приведённые ниже привели-бы к 100% катастрофе.

Все мы люди, все мы человеки, но отсутствие двух этих пунктов - критично.  

  1. Антибиотики упущены в списке лекарств. 
  2. Гигиена полости рта, особенно пока наложены швы, не прописана должным образом. 

Надо быть очень внимательным, когда уже измождён и устал, после операции. Так-же рекомендации "НА БУМАГЕ" должны быть точными и подробными. Т.к. на словах не получится всё запомнить. 

 


Так-же были назначены "РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ УСТАНОВКИ ДЕНТАЛЬНОГО ИМПЛАНТА".

  1.  Левофлаксоцин 500мг. по 1 таб.каждые 12 часов, 5 дней.
  2.  Ибупрофен 400мг. 1таблетка при болях, максимальная дозировка 1200 мг в сутки, 5 дней. 
  3. Через 30минут сплюнуть повязку.
  4. 3 часа пищу принимать нельзя.
  5. В течении 7 дней полоскать ничем нельзя.
  6. В течении 14 дней не перегреваться и не переохлаждаться, избегать физических нагрузок.
  7. Область лечения не травмировать и не трогать.
  8. Соблюдать гигиену полости рта 2 раза в день (утром и вечером). Ирригаторм пользоваться нельзя 7 дней.
  9. Держать холод снаружи в проекции раны, каждые 2 часа по 10 минут в течении 3-х дней. 
  10. Обязательный профилактический осмотр через 12 дней после операции и далее явиться на контрольные осмотры: (через 1 месяц, через 3 месяца после и чез 6 месяцев после лечения).

Назначение врача (рецепт) с комплексной медикаментозной терапией (с указанием вида антибиотиков), обезбаливающих и противовоспалительных препаратов, я получил(а).

С рекомендациями по охранному режиму после установки имплантов врач меня ознакомил(а). Содержание всех медецинских терминов врач мне разъяснил(а) на простом понятном для меня языке. Рекомендации мне полностью понятны.

И всё это под роспись пациента, конечно. 


 

Пришлось опять додумывать и доделывать самому.

На следующий день после операции пришло понимание, что чего-то не выписали. Прочитав несколько источников уяснили, что возраст за 50 и что операция тяжелая (4 импланта одновременно) - купили антибиотик "Cifran CT" (упаковка 10таблеток) с сразу срочно начали принимать по 1 таб. каждые 12 часов, 5дней. Так-же купили "Нимесил" (9 пакетиков).   

И на этом пока всё.